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¿Qué es una emergencia internacional?

Por: OMS

Una Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional es, según la definición de la OMS, «un evento extraordinario que se determina que constituye un riesgo para la salud pública de otros Estados a través de la propagación internacional de la enfermedad y que potencialmente requiere una respuesta internacional coordinada».

Esa definición implica una situación que es: grave, repentina, inusual o inesperada; tiene implicaciones para la salud pública más allá de la frontera nacional del Estado afectado; y puede requerir una acción internacional inmediata.

Sólo se han declarado cinco emergencias de este tipo en la década pasada: el virus del H1N1 que causó una pandemia en 2009; la epidemia de casos de polio en 2014 que después de haber estado casi erradicada se consideró como un evento inesperado; la crisis del ébola en el oeste de África en 2014; la epidemia del virus del Zika en 2016; y el brote de ébola en la República Democrática del Congo que comenzó en 2018 y fue declarado emergencia en 2019.

El Comité de Emergencias está compuesto por expertos de todo el mundo que operan bajo el Reglamento Sanitario Internacional, desarrolladas después del brote de Síndrome Agudo Respiratorio Severo SARS en 2002.

El Reglamento Sanitario Internacional representa un acuerdo legal internacional vinculante que involucra a 196 países de todo el mundo, incluidos todos los Estados Miembros de la OMS.

Actualmente el SARS, la viruela, la poliomielitis de tipo salvaje y cualquier nuevo subtipo de gripe humana son automáticamente una emergencia internacional y, por lo tanto, no requieren ser declaradas como tales.

Una emergencia de salud no solo se limita a enfermedades infecciosas, y puede cubrir una emergencia causada por un agente químico o un material nuclear. Se trata de una medida de «llamado a la acción» y «último recurso».

La declaración generalmente está acompañada de medidas específicas en puertos, aeropuertos y cruces terrestres para limitar la propagación de los riesgos para la salud a los países vecinos, y para evitar restricciones injustificadas para que el tráfico y la interrupción del comercio se mantenga al mínimo.

OMS declara el nuevo brote de coronavirus emergencia de salud pública de importancia internacional

El coronavirus fue declarado el jueves 30 de enero una emergencia internacional por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El director de la Organización Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Gebreyesus, aseguró que era necesaria la declaración para proteger a los países con los sistemas sanitarios más pobres. Por el momento no se recomiendan restricciones de viaje ni comercio. Los casos ascienden a 11.821, con 132 fuera de China y 259 muertos.

“No sabemos que tipo de daño este virus pueda llegar a hacer si llegara a países con un sistema de salud débil. Tenemos que actuar ahora para ayudar a los países a prepararse para esta posibilidad, por esta razón he decidido declarar el coronavirus como una Emergencia de Salud Pública de Carácter Internacional”, aseguró Tedros Adhanom Gebreyesus.

El líder de la OMS aseguró que hasta el momento no se ha visto ninguna muerte fuera de China, y que aunque los casos fuera del país son relativamente mínimos comparados con los que se ven en ese país, es necesario «actuar conjuntamente».

Tedros aclaró que la mayor razón para declarar la emergencia no es la situación específicamente en China, si no que el virus haya llegado a otros países, algunos de los cuales no están preparados para enfrentarlo.

“A todas las personas de China y a aquellos alrededor del mundo que han sido afectados por este brote, quiero que sepan que estamos con ustedes”, afirmó el director de la OMS.

RECOMENDACIOES

Agregó que lo más importante de la declaración son las recomendaciones realizadas por el comité, las cuales resumió en siete puntos.

1. Implementar medidas restrictivas en los viajes y el comercio solo si son necesarias y basadas en la evidencia. No se recomienda formalmente ninguna de esas medidas.

2. Apoyar a los países que tienen los sistemas sanitarios más débiles.
3. Acelerar el desarrollo de una vacuna.
4. Combatir los rumores y compartir información fidedigna.
5. Revisar los planes de preparación e identificar sus debilidades.
6. Compartir abiertamente datos y experiencias
7. Trabajar mano a mano con la comunidad internacional.

“La única manera de derrotar este brote es combatirlo juntos. Es el momento para hechos y no para miedo, para la ciencia y no para los rumores, para la solidaridad y no para el estigma”, concluyó Tedros.

También informó de que ya se ha comenzado a desarrollar la vacuna y que ha habido progreso.

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Coronavirus: ¿Estamos en peligro?

Un virus, desconocido hasta ahora, está causando enfermedades respiratorias en China y se ha extendido a otros 18 países. La Organización Mundial de la Salud ha declarado la emergencia de salud pública de interés internacional, una medida que solo se ha tomado en cinco ocasiones anteriores. Lavarse las manos a menudo es una de las mejores formas de protección. Esto es lo hay que saber acerca del virus.

El virus, que puede causar neumonía, preocupa a las autoridades sanitarias mundiales. Ya hay 98 casos confirmados en 18 países, la mayoría de personas que habían viajado a Wuhan, el epicentro del brote.

¿Qué es una emergencia internacional?

Una emergencia internacional se declara en casos de una enfermedad “grave, repentina, inusual o inesperada”; que tiene implicaciones para la salud pública más allá del Estado afectado; y puede requerir una acción internacional inmediata.

La Organización no ha recomendado medidas que interfieran innecesariamente con los viajes y el comercio.

El director de la Organización, Tedros Adhanom Gebreyesus, explicó que en este caso la decisión se toma, sobre todo, por el temor a que la enfermedad siga extendiéndose fuera de China y llegue a países con sistemas de salud débiles que no están bien preparados para responder.

¿Qué es el coronavirus?

Los coronavirus, que reciben su nombre por las puntas brillantes que se observan en la superficie del virus y que asemejan una corona, pertenecen a la familia de virus que causan enfermedades que van desde el resfriado común hasta el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) o el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS).

¿Cómo de graves son los síntomas?

Los coronavirus pueden causar desde un cuadro leve (fiebre, tos seca), hasta una neumonía que puede ser mortal. Se calcula que un 20% de los pacientes infectados con el nuevo coronavirus tienen síntomas graves. Las personas que tengan otros problemas de salud (como asma, diabetes y enfermedades cardiovasculares) son más vulnerables.

¿Qué tan mortal es?

Más de 170 personas han muerto por el virus, lo que representa un 2% de los casos.

En cualquier caso, es demasiado pronto para sacar conclusiones. Hay miles de pacientes ingresados, 1370 en estado grave, y no se puede saber cómo van a evolucionar.

Aproximadamente el 35% de los casos de MERS notificados terminaron en la muerte del paciente.

¿De dónde surge el virus?

Los primeros casos se vincularon al mercado de pescados y mariscos de Wuhan, donde se comerciaba con multitud de peces, reptiles, murciélagos y otros animales vivos y muertos.

En el caso del MERS, se sabe que las personas se infectan por contacto directo o indirecto con dromedarios infectados. No se conocen bien los orígenes del virus, pero, según se desprende del análisis de varios de sus genomas, se cree que habría podido originarse en murciélagos y haberse transmitido a los camellos en algún momento de un pasado lejano.

En 2002, la civeta o gato de algalia transmitió en China al ser humano el coronavirus causante del SARS. Hay otros coronavirus conocidos que circulan entre animales, que todavía no han infectado al ser humano. Hasta el momento no hay pruebas de que los perros y gatos domésticos puedan infectarse con un coronavirus.

¿Se transmite de persona a persona?

La transmisión de persona a persona se ha producido sobre todo en la ciudad de Wuhan, el epicentro del brote, pero también en otros lugares de China y fuera del país.

Esta enfermedad se transmite por “vía respiratoria” a través de gotas de fluidos y, sobre todo, por contacto cercano. También se puede producir un contagio por tocar una superficie infectada con el virus, pero se sigue investigando cuánto tiempo puede sobrevivir el virus en esas condiciones.

No hay datos suficientes para conocer la intensidad de la transmisión.

¿Los enfermos son contagiosos?

Los científicos chinos aseguran que las personas que contraen el virus son contagiosas incluso antes de mostrar síntomas. El periodo desde que se produce la infección hasta que se desarrollan síntomas, el periodo de incubación, es de entre 1 y 14 días.

¿Cómo de rápido se está extendiendo?

Que aumente diariamente el número de casos no es algo sorprendente, puesto que cada vez hay más controles para detectar y confirmar los contagios.

Se considera que el número total de casos será mucho mayor en las próximas semanas. Actualmente, en China hay más de 12.000 casos sospechosos.

¿Qué puedo hacer para protegerme?

Se recomienda tomar medidas de precaución e higiene, ya que no hay tratamientos preventivos disponibles:

• evitar el contacto directo con personas que padezcan infecciones respiratorias agudas
• lavarse las manos a menudo, especialmente después del contacto directo con personas enfermas o su entorno
• evitar el contacto directo con animales de granja o animales salvajes, vivos o muertos
• las personas con síntomas de una infección respiratoria grave deberían mantener cierta distancia con los demás, cubrirse la nariz y la boca con pañuelos desechables o ropa al estornudar o toser y lavarse las manos

¿Es arriesgado viajar a China en este momento?

La Organización Mundial de la Salud no ha recomendado limitar los viajes a China, pero sí que se tomen medidas para “controlar el riesgo de importación y exportación” de la enfermedad.

Sin embargo, varios países están evacuando a sus ciudadanos y han puesto en marcha planes para poner en cuarentena a los que regresen del país asiático.

Rusia ha decidido cerrar su frontera de 4300 kilómetros con China.

La Organización sí ha recomendado a China llevar a cabo controles en todas las zonas de salida de los aeropuertos para detectar si algún pasajero tiene síntomas, como fiebre alta o tos. También se recomiendan estos controles en estaciones de tren y autobuses. Los viajeros que hayan tenido contacto con alguien infectado “deben ser puestos en observación médica”.

Para el resto de los países, la OMS dice que la eficacia de los controles de temperatura a la llegada es “incierta” y advierte que los síntomas se pueden confundir con los de la gripe.

¿Se puede frenar el brote?

El director de la OMS, el doctor Tedros, considera que la cadena de transmisión todavía puede interrumpirse con “medidas apropiadas de higiene, identificación de los casos y aislamiento”.

¿Hay vacunas o tratamientos?

De momento, no hay vacunas para prevenir la infección porque se trata de un virus nuevo. Tampoco hay medicamentos específicos para este virus, pero los infestados deben recibir tratamiento para aliviar los síntomas. Se están investigando tratamientos específicos que se pondrán a prueba en ensayos clínicos.

Los antibióticos no son efectivos contra los virus, solo contra las bacterias. Sin embargo, algunos pacientes hospitalizados por el nuevo coronavirus pueden recibir antibióticos si la infección coexiste con una bacteria.

El director de la OMS ha informado que ya se está trabajando activamente en la vacuna, y que ha habido progresos.

¿Cómo está respondiendo China?

El doctor Tedros, que acaba de visitar China, alabó la forma en que el país está gestionando la respuesta al brote del nuevo coronavirus.

“China está haciendo lo correcto y respondiendo de forma incansable al coronavirus”, aseguró.

El Gobierno ha decretado la cuarentena en Wuhan, ha cerrado el aeropuerto de la ciudad y ha limitado el transporte en otras poblaciones.

¿Y otros países del mundo?

Numerosos países han tomado medidas como establecer controles en los aeropuertos. Varias aerolíneas han anunciado que limitan sus vuelos a China por falta de demanda.

La OMS recomienda que todos los países estén preparados para adoptar medidas de confinamiento, como la vigilancia activa, la detección temprana, el aislamiento y el manejo de los casos, el seguimiento de contactos y la prevención de la propagación, así como para proporcionarle todos los datos pertinentes. “El mundo entero debe estar en alerta, el mundo entero debe estar preparado para responder a este brote”, aseguró Michael Ryan, el director de emergencias de la Organización.

¿Cómo de preocupados están los expertos?

Para la Organización Mundial de la Salud el mayor riesgo son los contagios de persona a persona que se han producido en cuatro países fuera de China (Alemania, Vietnam, Japón y Estados Unidos).

“El aumento continuo de casos y las pruebas de que hay transmisión de persona a persona fuera de China son muy preocupantes. Aunque los números fuera de China son relativamente pequeños, tienen el potencial de un brote mucho más grande”, explicó el director de la Organización, el doctor Tedros, que explicó que sobre todo preocupa que el coronavirus llegue a países con sistemas de salud débiles que no están preparados para responder.

“Hay aspectos de esta epidemia que son preocupantes, como la aceleración en el número de casos”, dijo la doctora Maria van Kerkhove, directora de enfermedades emergentes y zoonosis de la OMS.

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Recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud

Los coronavirus son una amplia familia de virus que pueden causar diversas afecciones, desde el resfriado común hasta enfermedades más graves, como ocurre con el coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y el coronavirus que causa el síndrome respiratorio agudo severo (SARS).

Se les llama coronavirus por los picos que sobresalen de sus membranas, que se asemejan a la corona del sol. Pueden infectar tanto a animales como a personas, y causar infecciones del tracto respiratorio, que van desde el resfriado común hasta afecciones graves como el SARS, que enfermó a miles de personas a nivel mundial en 2003, matando a casi 800.

Los pacientes con esta infección padecen fiebre alta, dificultad para respirar y lesiones pulmonares. Los casos se parecen al resfriado, por lo que es difícil detectarlo.

El nuevo coronavirus designado como 2019-nCoV es una nueva cepa que no se había encontrado nunca en el ser humano.

Hasta el momento poco se sabe sobre quiénes están en mayor riesgo.

¿Cómo protegerse?

Las recomendaciones estándar de la OMS dirigidas al público en general para reducir la exposición y la transmisión de una variedad de enfermedades son las siguientes:

• lávese las manos con frecuencia usando un desinfectante a base de alcohol o agua y jabón
• cuando tosa y estornude, cúbrase la boca y la nariz con un codo o pañuelo flexionado: deseche el pañuelo inmediatamente y lávese las manos
• evite el contacto cercano con cualquier persona que tenga fiebre y tos
• si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar, busque pronto atención médica y comparta el historial de viajes anterior con su proveedor de atención médica
• cuando visite mercados en áreas que actualmente experimentan casos de nuevos coronavirus, evite el contacto directo sin protección con animales vivos y superficies en contacto con animales

• se debe evitar el consumo de productos animales crudos o poco cocidos. La carne cruda, la leche o los órganos de los animales deben manipularse con cuidado para evitar la contaminación cruzada con alimentos crudos, de acuerdo con las buenas prácticas de seguridad alimentaria.

Estas recomendaciones de la OMS fueron emtidas la semana pasada.

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Organización Mundial de la Salud:Habrá más y más casos de coronavirus en todo el mundo

Tras confirmar casos de coronavirus en Francia y Australia, la Organización Mundial de la Salud dijo el sábado 25 de enero que debido a la naturaleza global de los viajes se espera que aparezcan más casos exportados en otros países y llamó a las autoridades a estar preparadas. Hasta la fecha se han confirmado 1297 contagios en China, con 41 muertes. También hay casos en Tailandia (4), Japón (3), Corea del Sur (2), Estados Unidos (2), Vietnam (2), Singapur (2), Nepal (1), Australia (3) y Francia (3), precisó.

La Organización Mundial de la Salud anunció la llegada del coronavirus a Europa tras confirmar tres casos en Francia: dos en París y uno en Burdeos.

Los tres pacientes habían viajado desde Wuhan, China y ahora están hospitalizados. La Oficina Regional de la OMS informó a través de un comunicado que se encuentra en contacto con las autoridades francesas.

La OMS advirtió que debido a la naturaleza global de los viajes se espera que aparezcan más casos exportados del coronavirus en otros países y es probable que se presenten más en la región europea, así como en el resto del mundo. La agencia también confirmó este sábado tres casos en Australia.

«El nuevo brote de coronavirus en China es una señal de que todos los países deben estar preparados para detectar y gestionar oportunamente brotes de cualquier tipo», aseguró la agencia en un comunicado.

Agregó que los primeros casos del coronavirus 2019-nCoV confirmados en Europa no fueron inesperados, y que ningún país está exempto de la propagación de enfermedades infecciosas.

«Esto también significa que ningún país puede permitirse posponer el establecimiento de todas las medidas necesarias para proteger a su gente», see lee en la declaración.

La OMS elogió a Francia por su capacidad para identificar rápidamente los casos sospechosos y diagnosticarlos.

«El hecho de que los trabajadores de la salud que atendían a los pacientes recibieran alertas para reconocer los síntomas e investigar el historial de viajes fue fundamental para actuar de manera rápida y efectiva. Esta es una señal del compromiso de los profesionales de la salud en la preparación y respuesta ante brotes que es la piedra angular del control efectivo».

Esfuerzo mundial para controlar la enfermedad

En un momento de incertidumbre sobre la forma en que se origina y se comporta un virus, es aún más crítico que los países, las organizaciones y la comunidad internacional actúen como uno solo, aseguro la OMS.

«Necesitamos movernos como una región, como un mundo para aumentar nuestra capacidad de preparación y respuesta juntos. Esto incluye estar listo a nivel local y nacional para detectar personas enfermas, analizar muestras de los sospechosos de infección 2019-nCoV, manejar a los pacientes adecuadamente, maximizar el control de infecciones y mantener una comunicación abierta con el público».

La OMS está haciendo todo lo posible para investigar el brote junto con las autoridades chinas, expertos mundiales y socios para comprenderlo completamente y contenerlo lo antes posible.

«Sin embargo, no sabemos en este momento cómo evolucionará el brote. Si bien no podemos predecir el comportamiento del virus, podemos decidir qué tan buenos somos para detenerlo. Hoy se nos ofrece una ventana de oportunidad; hoy debemos aprovecharlo para hacer que la región y el mundo sean más seguros. Esto es lo que toda nuestra gente espera», concluye el comunicado.

Hasta el 25 de enero se han confirmado 1297 casos de coronavirus en China, con 41 muertes. También hay casos en Tailandia (4), Japón (3), Corea del Sur (2), Estados Unidos (2), Vietnam (2), Singapur (2), Nepal (1), Australia (3) y Francia (3).

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OMS presenta un nuevo plan para combatir la gripe a nivel mundial

Ante la seria amenaza que supone la enfermedad la Organización Mundial de la Salud presentó un plan para combatirla: la Estrategia Mundial contra la Gripe 2019-2030, que busca proteger a todas las personas alrededor del mundo de la amenaza de ese padecimiento.

La Organización Mundial de la Salud advirtió este lunes 11 de marzo de 2019 de los devastadores efectos para la salud que puede causar una epidemia global de gripe. El nuevo plan busca prevenir la gripe estacional, controlar su propagación de los animales a los seres humanos y prepararse para la próxima pandemia del padecimiento.

Según los cálculos de la OMS, cada año se producen 1000 millones de casos de gripe a nivel global. De ellos, entre 3 y 5 millones revisten gravedad, y entre 290.000 y 650.000 personas mueren debido a causas respiratorias relacionadas con la enfermedad.

El director general de la OMS, el doctor Tedros advirtió sobre “el continuo riesgo de que un nuevo virus de la enfermedad se transmita de los animales a los seres humanos causando una pandemia. La cuestión no es si tendremos otra pandemia, sino cuándo”, resaltó.

Tedros destacó la necesidad de prestar atención y estar preparados ante esta posibilidad ya que el costo de un brote grave de la enfermedad “superará con creces el precio de la prevención”.

La estrategia cuenta con dos objetivos principales. El primero pasa por elaborar mejores instrumentos a escala global, como vacunas, antibióticos y tratamientos más eficaces, que beneficien a todos los países y generen confianza en la población.
En segundo lugar, busca fortalecer las capacidades de cada país en materia de vigilancia y respuesta, prevención, control y preparación. Para conseguirlo, pide que todos los países cuenten con un programa a medida para luchar contra la gripe, que contribuya a la preparación nacional y mundial y a la protección sanitaria.

Mejor preparado pero no lo suficiente

El máximo responsable de la OMS considera que, pese a las alianzas y el trabajo específico de ámbito nacional en la lucha contra la enfermedad, “el mundo está mejor preparado que nunca para el próximo gran brote, pero aún no lo suficiente”.
«Esta estrategia pretende llevarnos a ese punto. Fundamentalmente, se trata de preparar a los sistemas de salud para gestionar las crisis, y esto sólo sucede cuando éstos son sólidos y están bien organizados».

La estrategia se integra dentro de los objetivos del 13º Programa General de Trabajo de la OMS, que busca “lograr la cobertura sanitaria universal, responder a las emergencias sanitarias y promover poblaciones más sanas”.

La OMS recomienda la vacunación anual como el método más eficaz de prevención, especialmente para las personas que pudieran sufrir complicaciones graves en caso de contraer la enfermedad y los trabajadores del ámbito sanitario.

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OMS publica la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades

Para catalogar patologías y trastornos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) usa desde hace años la llamada Clasificación Internacional de Enfermedades. Compuesta por miles de códigos, se utiliza para hacer seguimiento de las tendencias sanitarias, planificar la prestación de servicios y adoptar decisiones sobre la financiación de los sistemas de salud. Hoy se publica la nueva versión actualizada: CIE-11.

SINC |  18 junio 2018

Esta clasificación es la base para identificar tendencias y estadísticas sanitarias en todo el mundo. / Pixabay

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) tiene como objetivo codificar las diferentes afecciones comparando y compartiendo datos de manera consistente y estándar entre hospitales, regiones y países en distintos períodos de tiempo.

Publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta clasificación permite la conversión de los términos diagnósticos desde palabras a códigos alfanuméricos para facilitar su almacenamiento y examen: contiene alrededor de 55.000 códigos únicos para lesiones, enfermedades y causas de muerte.

“La CIE nos permite entender lo que hace que las personas se enfermen y mueran, y tomar medidas para prevenir el sufrimiento y salva vidas”, ha explicado Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

La CIE se traduce a 43 idiomas y su anterior versión, publicada hace 28 años, ha sido utilizada en más de 120 países. Hoy se ha hecho pública la undécima versión, llamada CIE-11, que lleva más de una década en desarrollo.

Para los expertos, es importante porque proporciona un lenguaje común para informar y controlar las enfermedades. Además, es utilizada por las aseguradoras de salud cuyos reembolsos dependen de su codificación; los gerentes de programas nacionales de salud y especialistas que analizan la salud global y determinan la asignación de recursos.

Sin embargo, no será hasta mayo de 2019 cuando se presente en la Asamblea Mundial de la Salud para su adopción por los estados miembros, y entrará en vigor el 1 de enero de 2022. El lanzamiento previo esta semana permitirá a los países planificar cómo usar la nueva versión y capacitar a los profesionales de la salud.

Visión actualizada de los patrones de enfermedad

La nueva CIE-11 incorpora los últimos avances en medicina. Por ejemplo, los códigos relacionados con la resistencia a los antimicrobianos están más en línea con el Sistema Mundial de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (GLASS, por sus siglas en inglés).

Además, es capaz de capturar mejor los datos relativos a la seguridad en la atención médica, lo que significa que las situaciones innecesarias que pueden dañar la salud –como flujos de trabajo inseguros en hospitales– se pueden identificar y reducir.

Asimismo, la nueva CIE incluye nuevos capítulos. Por ejemplo, uno sobre medicina tradicional, usada por millones de personas en todo el mundo; y otro sobre salud sexual, que reúne condiciones que previamente se categorizaron de otras maneras (como la incongruencia de género, que anteriormente se encontraba en salud mental) o se describieron de forma distinta (como el trastorno de juego, que se ha agregado a la sección sobre trastornos adictivos).

Un principio clave en esta revisión fue simplificar la estructura de codificación para que los profesionales registren más fácilmente las condiciones. “La ICE es una piedra angular de la información de salud y su nueva versión ofrecerá una visión actualizada de los patrones de la enfermedad”, concluye Lubna Alansari, directora general adjunta de la OMS para Métricas y Mediciones de Salud.

Zona geográfica: Internacional

Fuente: OMS

Agencia SINC

OMS recomienda más personas activas para un mundo más sano

La inactividad física es un reto sanitario y supone un importante coste económico. La Organización Mundial de la Salud señala que resulta necesario redoblar esfuerzos para reducir el sedentarismo y presenta para ello Plan de acción mundial sobre actividad física. La actividad física no debe confundirse con deporte, ya que comprende cualquier movimiento corporal que consuma energía.

En el mundo, uno de cada tres adultos y tres de cada cuatro adolescentes no alcanzan los niveles de actividad física recomendados y, a medida que los países se desarrollan económicamente, la inactividad aumenta por los avances en transporte y tecnología. De hecho, el nivel de inactividad alcanza el 70 % en algunas naciones.

Mantenerse activo es crucial para la salud

Por este motivo, la Organización Mundial de la Salud ha presentado esta  el nuevo “Plan de acción mundial de la OMS sobre actividad física 2018-2030: Más personas activas para un mundo más sano”.

“Mantenerse activo es crucial para la salud. Sin embargo, en nuestro mundo moderno este es un reto cada vez mayor”, señaló el director general de la Organización, Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Necesitamos dirigentes en todos los niveles que ayuden a las personas a dar un paso hacia la salud. Ello es posible sobre todo en las ciudades, donde se manifiesta principalmente la responsabilidad de crear espacios más saludables”.

Los beneficios del deporte

Realizar periódicamente una actividad física es fundamental para prevenir y tratar enfermedades no transmisibles, que provocan el 71 % de todas las muertes anuales en el mundo, entre ellas la de 15 millones de personas con edades entre los 30 y los 70 años.

La actividad física no es solo una cuestión de salud, sino también económica. Se estima que su ausencia produce unos gastos de cerca de 54.000 millones de dólares anuales, así como 14.000 millones por pérdida de productividad.

Además, se estima que las sociedades más activas generan otros beneficios como la reducción del uso de combustibles fósiles, un aire más limpio y unas carreteras más seguras.

El Plan de Acción

El documento busca reducir la inactividad física en un 15% para 2030. Recomienda veinte medidas  para mejorar los entornos y las oportunidades de tal manera que personas de todas las edades y capacidades dediquen más tiempo a caminar o ir en bicicleta, practicar deporte o un ocio creativo, bailar o jugar.

“No es necesario ser atleta profesional para decidirse a mantenerse activo. Subir por las escaleras, más que por el ascensor, ya constituye un cambio importante, o desplazarse a pie o en bicicleta en lugar de ir en coche”, indicó Tedros.

Los dirigentes deben contribuir a que estas opciones sean fáciles

El Plan insta también a apoyar, por ejemplo, la capacitación de los profesionales de la salud, el fortalecimiento de los sistemas de datos o el uso de tecnologías digitales.

La OMS también alienta a las autoridades de los países a facilitar que las personas se mantengan físicamente más activas y sanas. Entre sus recomendaciones, propone a los gobiernos que mejoren las infraestructuras para facilitar que los ciudadanos se trasladen a pie o en bicicleta en lugar de verse obligados a recurrir a transportes de motor. Asimismo, sugieren que se conciencie a la población mediante campañas de divulgación y que se organicen actividades de ocio para fomentar la actividad física.

“Lo que elegimos cada día es lo que puede mantenernos sanos. Los dirigentes deben contribuir a que estas opciones sean las fáciles”, añadió.

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Por qué la OMS recomienda reducir las intervenciones médicas en los partos

La Organización Mundial de la Salud  -OMS- asegura que la creciente medicalización de los nacimientos está dañando la capacidad de las mujeres para dar a luz. El parto debe ser tratado como un proceso natural, con la madre en el centro de la toma de decisiones y solo debe intervenirse cuando haya complicaciones.

Cada año, 140 millones de mujeres dan a luz. La mayoría de estos partos ocurren sin complicaciones. Sin embargo, en los últimos 20 años los partos se han tratado más como un problema médico, que como un proceso natural.  Ahora, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido nuevas recomendaciones para reducir las intervenciones médicas innecesarias.

El derecho a decidir cómo controlar el dolor durante el parto y a rechazar intervenciones médicas innecesarias son dos de las medidas que incluye la nueva guía.

«Las directrices proponen un acercamiento holístico al parto, en el que la madre tenga preeminencia», afirmó Olufemi Oladapo, del Departamento de Salud Reproductiva de la OMS.

El parto en un proceso fisiológico normal que se lleva a cabo sin complicaciones en la mayoría de los casos. Sin embargo, los estudios muestran que una gran parte de las mujeres embarazadas sanas son sometidas al menos a una intervención clínica durante el parto. Según la OMS, esas intervenciones en muchas ocasiones son “innecesarias y potencialmente dañinas”.

Por ejemplo, las cesáreas o el uso de la oxitocina eran recursos que antes solo se utilizaban para evitar riesgos o tratar complicaciones y que hoy se han convertido en habituales.

“Queremos que las mujeres den a luz en un ambiente seguro, con auxiliares para el parto bien formados y en instalaciones bien equipadas. Sin embargo, la creciente medicalización de los nacimientos normales está dañando la propia capacidad de las mujeres para dar a luz e impactando negativamente su experiencia durante el parto”, dice la doctora Nothemba Simelela, subdirectora general de la OMS para Familia, Mujer, Niños y Adolescentes.

La nueva guía de la OMS incluye 56 recomendaciones, entre ellas:

  • Permitir que las mujeres decidan sobre los métodos para aliviar el dolor, lo que implica decidir si quieren o rechazan el uso de la epidural y, si la desean, en qué momento.
  • Que la mujer decida la posiciones para dar a luz y cuándo empujar durante el parto.
  • Poder elegir al acompañante durante el alumbramiento.
  • Asegurar un cuidado respetuoso y una buena comunicación entre la mujer y el equipo médico.
  • Respetar la privacidad y confidencialidad.

 

Cada parto es único

Las recomendaciones de la OMS reconocen que cada parto y nacimiento son únicos y que la duración varía de mujer a mujer.

Por lo tanto, no deben mantenerse los estándares que se han implementado en los últimos sesenta años. Un ejemplo es la dilatación del cuello del útero. Hasta ahora se decía que lo «normal» era que se dilatara un centímetro cada hora. Las nuevas directrices establecen que estos límites son «irreales» e «inadecuados» para determinar si un parto está progresando mal o simplemente es más lento que la media.

Enfatizan que un proceso de dilatación lento (menos de un centímetro a la hora) no puede ser tomado como señal para intervenir medicamente para acelerar el proceso de parto o la expulsión del bebé.

La OMS no ha establecido ningún otro rango de la velocidad al que se debería dilatar porque no quieren «restringir» a una norma, dado que lo que debe cambiar en la mentalidad de médicos y matronas es que cada caso es distinto.

Las directrices sí dejan claro que una vez el cuello del útero está abierto unos cinco centímetros hasta la total dilatación, el trabajo de parto «normalmente» no debería extender más de 12 horas en un primer hijo y 10 en un segundo.

Expulsión del bebé

Otra intervención de la que se abusa es la cesárea, que se aplica en muchos países de ingresos medios de forma rutinaria por comodidad de parturientas y personal médico y porque, en algunos casos, los especialistas cobran mucho más dinero por un parto quirúrgico que por uno natural.

También está muy generalizada la episiotomía, la incisión en la vulva para facilitar la salida del feto y evitar desgarros en el perineo. “En muchos casos no es necesario y se ha convertido en rutinario, pero no tiene un gran impacto a veces hace más daño que bien”, explicó Oladapo.

Además, desaconseja una intervención que considera “casi bárbara”, aunque es bastante común. Los médicos o matronas se sientan o ponen en cuclillas al lado de la mujer y presionan el útero de la mujer tan fuerte que el bebé sale. “La intención es facilitar el parto, pero el riesgo es tan enorme que puede herir a la mujer”, dijo.

Decisión de la mujer

Las nuevas recomendaciones pretenden que las mujeres recuperen el control del parto. “En los últimos años, el médico ha tomado toma el control completo del parto y queremos que las mujeres se involucren en la toma de decisiones sobre el cuidado que reciben”, explica la OMS.

Por ejemplo, en la postura para parir. Durante años las mujeres han tenido que tumbarse de espaldas, pero la OMS dice que hacerlo en otra postura no tiene ningún impacto negativo y por eso recomienda que se deje elegir a las mujeres si quieren parir en cuclillas, sentadas o en otra postura que les resulte confortable.

Cuidado de calidad 

Unas 830 mujeres mueren cada día en el mundo por complicaciones durante el embarazo o el parto. La mayoría de estas muertes podrían evitarse con cuidados sanitarios de calidad.

En los países de medianos y bajos ingresos, las intervenciones médicas innecesarias “a menudo suponen una carga en los recursos ya escasos, aumentando aún más la brecha de igualdad”, señala la OMS.

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OMS lanza una campaña para reducir los errores de medicación

La Organización Mundial de la Salud (OMS) presentó el miércoles 29 de marzo de 2017 una iniciativa global con el fin de reducir a la mitad los daños causados por errores de medicación en todos los países en un plazo de cinco años. Se estima que a nivel mundial, el costo asociado con errores de medicación es de unos 42.000 millones de dólares anualmente, casi el 1 % del gasto sanitario global.

La campaña pretende corregir las debilidades en los sistemas sanitarios que conducen a errores de tratamiento farmacológico y, como resultado, a graves daños en la salud.

La OMS sugiere acciones para mejorar la manera en que se prescriben, distribuyen y consumen los fármacos y sensibiliza a los pacientes sobre los riesgos asociados al uso inadecuado de los mismos.

Según un comunicado del organismo de la ONU, los errores de medicación causan al menos una muerte al día y provocan daños a aproximadamente 1,3 millones de personas cada año solo en Estados Unidos.

Si bien se estima que los países con ingresos bajos y medios presentan tasas similares de casos adversos relacionados con la medicación a las de aquellos con ingresos altos, el impacto es aproximadamente el doble en términos del número de años de vida saludable perdidos.

La directora general de la OMS, Margaret Chan, afirmó que además del costo humano, los errores de medicación ponen una presión enorme e innecesaria sobre los presupuestos de salud de los países y que prevenirlos ahorra dinero y salva vidas.

Se estima que a nivel mundial, el costo asociado con errores de medicación es de unos 42.000 millones de dólares anualmente, casi el 1 % del gasto sanitario global.

La iniciativa insta a los países a tomar medidas prioritarias para prestar especial atención a las medicinas con un elevado riesgo de causar daños si se ingieren de manera incorrecta, a los pacientes que toman varios fármacos para diferentes enfermedades y condiciones de salud y a las personas que pasan por una transición en el cuidado médico.

Las actuaciones se centrarán en los pacientes y el público, los profesionales de la salud, medicamentos como productos y sistemas y prácticas de medicación.

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